◆ プライバシーポリシー

平成28年11月30日制定

<個人情報保護及び情報セキュリティに関する基本方針>

 当組合は、被保険者個人に関する情報(以下「個人情報」といいます。)を適切に保護する観点から、以下の取り組みを推進します。


<当組合が保有する個人情報の例>

種類 内容
適用情報 記号・番号、氏名、住所、電話番号、生年月日、性別、資格取得日、資格喪失日、振替口座、個人番号 等
レセプト情報 保険者番号、給付割合、診療年月、医療機関の所在地及び名称、診療科、傷病名、患者負担金額、外来負担金額、入院負担金額、薬剤負担金額、食事療養日数、食事療養標準負担額、診療内容、レセプト画像 等
健康診断・人間ドック情報 健診種目名、健診受診日、健診機関名 等
給付情報 課税標準額、振込口座、受診医療機関名(柔整師)、受診年月、傷病名、医療費、出産(予定)日、死亡年月日、柔整師の口座 等

<想定される主な利用目的>

利用目的 組合内部での利用 業務委託及び情報提供
適用 ・被保険者資格の確認・被保険者証の発行
・被保険者証の印刷、発送
保険料の徴収 ・保険料の徴収 ・保険料口座振替
・保険料払込通知書の印刷、発送
保健事業 ・保険給付に係る審査、支払 ・柔整療養費に係る審査、支払
・海外療養費に係る翻訳
・第三者行為による損保会社への求償
診療報酬の審査・支払 ・診療報酬明細書(レセプト)の内容点検、審査 ・レセプトの審査、内容点検、支払
事業運営の安定化 ・医療費分析 ・医療費、疾病の分析
その他 ・課税標準額調査
・資格適正調査
・調査依頼文書の印刷、発送

<個人番号及び特定個人情報に係る利用目的>

 番号法第19条第7号において定められた医療保険者や行政機関(以下「他機関」といいます。)の情報連携を利用目的とします。

利用目的 他機関から情報を受ける場合 組合が情報を提供する場合
適用 ・被保険者資格取得事務に係る他機関における資格情報 ・他機関の資格確認事務に係る組合における被保険者資格関連情報
保険給付 ・保険給付審査事務に係る給付情報
・高齢受給者証の自己負担割合判定に係る住民税情報
・保険給付等他機関の給付事務における給付関連情報
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